痔瘡背後的直腸癌
痔瘡背後的直腸癌
俗話說“十男九痔,十女十痔”。此話雖有些誇張,但足以說明痔瘡的發病率是很高的。痔包括內痔和外痔,分別指肛門齒狀線(肛門處的解剖結構)上下兩側直腸上下靜脈叢曲張形成的團塊,失眠曲張的靜脈因排便等摩擦可破裂出血,或形成團塊脫出,病人很痛苦。痔一般不對機體健康造成嚴重危害,但痔的存在容易造成其他疾病的誤診。
最近,在北京東大肛腸醫院接二連三地發現了幾例直腸癌在痔瘡的“掩護”下,不斷“生長壯大”,直至發生明顯梗阻症狀才確診的病人。所以希望醫務工作者、痔瘡病人及家屬一定要提高防癌保健意識,千萬別讓症狀相似的痔瘡掩蓋了直腸癌。
皮膚科痔瘡和直腸癌的判斷
由於痔瘡和直腸癌的發病部位相似,直腸癌和肛管癌二者有些症狀交叉或不典型時,二者臨床診斷常相混,失眠錯誤的診斷並非少見,把肛門直腸症狀的疾患診斷為痔,延誤直腸癌的治療。診斷另一錯誤是某些肛門出血症狀的直腸癌病,誤診為痔瘡。尤其二者伴存時,檢查發現有痔後,即滿足痔的診斷和治療,而長時間不能得出全面的正確診斷。如果對初步印象為痔的患者,仔細詢問病史、認真檢查,就可以防止許多診斷上的錯誤。
1.痔瘡可能發生在任何年齡的人身上,而直腸癌的患者多是中年人或老年人。
2.痔瘡患者的大便有血,這是因排便時擦傷患處,血液多數是隨著大便排出後滴下來,因此與糞便不相混合,更沒有粘液存在。而直腸癌患者的大便則常混有血液、粘液和濃液,痔瘡而且大便的習慣會明顯改變。大便的次數增多,還伴有里急後重的感覺。倘用藥後腹瀉仍不能減輕,便應該特別留意了。
3.用手指伸入肛門內檢查是一種最有效的方法。因為大部分的痔瘡和直腸癌都是發生於手指可以觸及的部位。如果用手指由肛門伸入觸之,感到內部有一些凸起的小粒則為痔瘡。如果感到腸內有菜花硬塊或邊緣隆起中央凹陷的潰瘍,並發現腸腔狹窄得僅能容納一個手指;檢查後,指套上沾有血液、濃液和粘液者,則極可能患上了直腸癌,皮膚科應該快去醫院就診,以免錯失治療機會。
一定要认清痔疮和直肠癌,不要把直肠癌当痔疮来治疗,不仅耽搁病情还有可能会伤害健康。 |